Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
Кровь - это сложная жидкость, состоящая из множества компонентов, которые выполняют разнообразные функции в организме человека. Одним из главных элементов крови являются эритроциты - кровяные клетки, которые содержат красный пигмент гемоглобин. Эти клетки доставляют кислород от легких до всех органов и тканей организма, а углекислый газ наоборот - от тканей к легким для выведения из организма.
Эритроциты являются широко известным понятием, которое упоминается уже в школьном курсе анатомии. Но роль этих кровяных клеток и их чувствительность к различным патологическим процессам - это предмет научных исследований. Именно благодаря этим исследованиям был разработан метод диагностики - исследование крови на эритроциты.
Но что же означают цифры и буквенные обозначения в бланке анализа крови? Зачем так важно изучать микроскопические красные клетки? В данной статье мы разберемся в этих вопросах.
Когда необходимо проводить анализ на эритроциты?
Эритроциты выполняют важную функцию в организме, а именно - участвуют в процессах обмена железа и переносе кислорода от легких к тканям. У здорового человека каждую секунду производится около 3 миллионов эритроцитов в красном костном мозге, а срок их жизни составляет приблизительно 120 дней.
Эритроцитарные индексы - это неспецифические показатели, однако, вместе с другими показателями анализа крови, они могут помочь в более точном установлении диагноза.
Если показатели среднего объема эритроцитов превышают норму в результате анализа крови, это может свидетельствовать о дефиците витамина B12, фолиевой кислоты, а также о курении, алкоголизме. Также это может быть следствием апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. В случае, если показатели снижены, это может быть признаком дефицита железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Избыточное значение МСН может быть обусловлено дефицитом витамина B12, фолиевой кислоты, а также нездоровым образом жизни. Кроме того, это может быть признаком апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. Сниженные значения, в свою очередь, указывают на дефицит железа, анемию на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Информация, полученная при анализе крови, может дать много ответов о состоянии здоровья человека. Одним из таких показателей является RDW - распределение эритроцитов по величине. Высокое значение RDW может быть связано с наследственной микросфероцитарной анемией, а также может быть вызвано анемией на фоне хронических заболеваний или железодефицитной анемией. В норме высокий уровень RDW наблюдается только у новорожденных, а у людей старше шести месяцев его нормальные показатели составляют 11,6 - 14,8 процентов.
Если значения RDW повышены, это может свидетельствовать о некоторых видах анемии, значительном росте количества ретикулоцитов после лечения анемии, после переливания крови, при повышенном уровне сахара в крови или при лимфолейкемии. Однако значений RDW ниже нормы практически не встречается и не указывает на наличие патологий.
Каждый из нас может получить много важной информации о своем здоровье, проанализировав результаты общего анализа крови. Но для точной диагностики и назначения оптимального лечения необходимо обратиться к врачу и внимательно выслушать его рекомендации, не стоит самолечиться.
Заинтриговало!
Не смотря на то, что эритроциты обычно называют красными кровяными тельцами, их характерный цвет приобретается не сразу. На начальном этапе зрелости они содержат небольшое количество гемоглобина и поэтому окрашены в синий цвет (считайте, что содержание железа в них невысоко). Затем, эритроциты теряют сине-серую окраску и становятся серыми, пока гемоглобин становится их основным компонентом. И только после этого эритроциты приобретают всем известный красный цвет. Нежелательные эритроциты на ранней стадии зрелости называются ретикулоцитами. К слову, в венозной крови можно обнаружить эритроциты, которые уже выполнили свою задачу по доставке кислорода к тканям, поэтому остаются окрашенными в синий цвет.
В бланке анализа крови находится обозначение RBC, что указывает на содержание эритроцитов в крови. Отдельный анализ на эритроциты не проводится, а указанный параметр включается в общий анализ крови. Данный анализ обязателен в следующих случаях:
- Прохождение профилактического или диспансерного наблюдения (включая беременных).
- Обследование при госпитализации.
- Диагностика анемий.
- Диагностика заболеваний кроветворной системы.
- Мониторинг текущего лечения.
Если же требуется уточнить диагноз и получить более полную картину состояния, чем предоставляет стандартный общий анализ крови, может быть назначено дополнительное исследование крови с указанием «с СОЭ». Однако, стоимость указанного анализа выше и его результаты более подробные. Также возможно проведение анализа СОЭ в отдельности.
Процедура взятия крови – что это такое?
Не нужно специальной подготовки, чтобы сдать кровь на анализ. Однако, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Избегайте эмоциональных и физических нагрузок, а также употребления алкогольных напитков в предыдущий день. Перед прохождением процедуры лучше немного отдохнуть 10-15 минут.
Кровь берут, как правило, из вены, так как это качественный биоматериал для анализа. Результаты анализов можно получить уже через сутки после прохождения процедуры.
Название: Нормы и патологии показателей эритроцитов в анализе крови
В анализе крови используется бланк, содержащий таблицу, в которой перечислены названия параметров крови, их количественные характеристики, а также референтные значения, соответствующие нормальному диапазону данного показателя.
Один из главных показателей анализа крови – содержание эритроцитов в крови. Определение их количества производится с помощью измерения объема эритроцитов или посредством подсчета количества клеток методом гематологического анализа. Референтные значения для взрослых мужчин составляют от 4,5 до 5,5 млн/мкл крови, для женщин – от 3,8 до 4,8 млн/мкл крови.
Увеличение количества эритроцитов в крови выше нормы называется эритроцитозом. Такое отклонение может быть следствием физиологических процессов в организме (например, акклиматизации к высокогорным условиям), но может также являться проявлением патологий, таких как гипоксия, сердечно-сосудистые заболевания, опухоли, нарушение функции почек.
Снижение числа эритроцитов ниже нормы тоже является патологическим. Такое состояние называется анемией и может быть вызвано различными причинами, такими как дефицит железа, витаминов, нарушение кроветворения, кровопотери и другие патологические состояния.
Следует отметить, что при интерпретации результатов анализа крови необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, пол, общее состояние здоровья, а также наличие сочетающихся заболеваний. Только при комплексном анализе всех параметров можно дать правильную диагностику и назначить адекватное лечение.
Эритроциты – это основные клетки крови, количество которых в несколько раз превышает число лейкоцитов и тромбоцитов. Начиная с периода полового созревания мальчиков и девочек, референтные значения в анализе крови начинают отличаться благодаря росту тестостерона, который стимулирует процесс кроветворения.
При этом, выяснилось, что у взрослых мужчин и женщин различается количество циркулирующей крови в организме: у мужчин - 5-6 литров, у женщин - 4-4,5 литра. Интересно, что мужская кровь содержит больше эритроцитов, необходимых для транспортировки литра кислорода, чем кровь женщин. Это объясняет, почему мужчины переносят тяжелые физические нагрузки, когда ткани требуют больше кислорода, значительно легче, чем женщины.
Референтные значения уровня эритроцитов у детей одинаковы для обоих полов. Однако в возрасте старше 12 лет у мужчин в норме должен быть немного более высокий показатель. Для подсчета учитываются молодые эритроциты – ретикулоциты.
Если в крови содержится избыток эритроцитов, то это состояние называют эритроцитоз. Повышенный уровень эритроцитов может быть следствием обезвоживания, вызванного диареей, рвотой, чрезмерным потоотделением, диабетом, обширными ожогами, перитонитом. Норма эритроцитов в крови у людей, находящихся в условиях кислородной недостаточности, повышена, например, у жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов и спортсменов. Если повышение эритроцитов является следствием патологического процесса, то это может указывать на заболевания дыхательной или сердечно-сосудистой системы, поликистоз почек или эритремию, вызванную дисфункцией костного мозга.
Если в анализе крови обнаруживается низкий уровень эритроцитов (в том числе ретикулоцитов), то это состояние называется эритропенией. Физиологическими причинами этой аномалии могут быть гипергидратация, а патологическими – анемии различного происхождения.
Существует определенная норма гемоглобина у детей, которая не зависит от их пола. Однако, начиная с подросткового возраста, можно наблюдать заметную разницу в референтных значениях между мужчинами и женщинами. Обычно, у женщин гемоглобин имеет более низкий показатель. Данный факт обусловлен менее высокой нормой эритроцитов, которые переносят гемоглобин.
Повышенный уровень гемоглобина может быть вызван как физиологическими причинами, к примеру, обезвоживанием и недостатком кислорода, так и иметь более серьезное происхождение. При значительном превышении нормы гемоглобина, это может свидетельствовать об отказе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поликистозе почек или других серьезных патологиях. В некоторых случаях пониженные уровни гемоглобина свидетельствуют о физиологическом состоянии организма, как, например, при гипергидратации. Однако, они также могут являться признаком разных видов анемии.
Серьезным инструментом в диагностике ряда заболеваний является методика определения скорости оседания эритроцитов (С/О/Э). В первую очередь этот анализ выполняется для оценки динамики воспалительных заболеваний, а также может помочь выявлению патологий, таких как анемия или рак, и выявить физиологические изменения, которые могут повлиять на здоровье.
Чтобы выполнить анализ С/О/Э, в трубку с малым количеством крови добавляется антикоагулянт, предотвращающий свертываемость. Кровь после этого поделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне - осевшие эритроциты. С/О/Э показывает, насколько быстро эритроциты оседают в течение часа, и этот показатель измеряется в миллиметрах.
Более быстрое оседание эритроцитов может быть вызвано несколькими факторами, включая возраст (особенно у пожилых), беременность, послеродовой период и месячные. Кроме того, высокий С/О/Э может быть связан с различными заболеваниями, включая воспалительные инфекции, интоксикации, анемии, кровопотери и злокачественные опухоли.
Некоторые лекарства, такие как эстрогены и глюкокортикоиды, также могут вызвать повышение С/О/Э. С другой стороны, медленное выпадение эритроцитов в осадок может быть связано с факторами, такими как недостаточное питание, низкая мышечная масса, беременность, гипергидратация и прием кортикостероидов.
Форма эритроцитов
Здоровый эритроцит выглядит как плоский диск с округлой формой и гладкими, эластичными стенками, слегка сплюснутыми в центре. В большинстве случаев такая форма эритроцитов сохраняется, но различные отклонения могут указывать на наличие различных патологий.
Например, если эритроциты имеют сферическую форму, это может указывать на нарушения в клеточной мембране, что приводит к скачку эритроцитов. Эти эритроциты становятся очень хрупкими и легко разрушаются в селезенке. Это расстройство называется сфероцитозом. Есть также другое генетическое расстройство под названием эллиптоцитоз, при котором эритроциты имеют овальную форму.
Присутствие акантоцитов (эритроцитов со звездчатой формой) часто встречается при поражениях печени, наследственных дефектах и других заболеваниях.
Еще один тип отклонения формы эритроцитов - серповидный эритроцитоз. Это состояние связано с малярией и возникает из-за разрыва оболочки эритроцита. В свою очередь, в таком эритроците может происходить кристаллизация гемоглобина, что может привести к ограничению его функциональных возможностей.
Фото: freepik.com