Анализы на вирус папилломы человека: от типов до интерпретации результатов
Журналисты сообщают, что ВПЧ – это вирусы, которые могут оказать различное воздействие на организм человека в зависимости от их конкретного вида. Некоторые из них не представляют опасности, тогда как другие могут вызывать появление бородавок и папиллом на коже и слизистых оболочках. Тем не менее, наиболее опасные виды вирусов папилломы могут привести к развитию онкологического заболевания, особенно у женщин. Именно поэтому необходимо раннее и точное диагностирование ВПЧ, которое может спасти жизнь.
Что такое вирус папилломы человека и почему он является угрозой для здоровья
Вирус папилломы человека является очень распространенным заболеванием, которым заражено 80% населения планеты. Он передается от человека к человеку через половой контакт, различные бытовые предметы и даже в процессе родов от матери к ребенку. Вирус встраивается в ДНК клеток, принуждая их делиться не так, как это положено по умолчанию, но так, как ему нужно. Это заставляет клетки выращивать бородавки и кондиломы на обычных местах тела. При заражении некоторыми типами вируса, они могут превратиться в раковые опухоли.
Самыми опасными типами вируса являются 16 и 18. Именно они представляют наибольшую опасность и могут вызвать рак шейки матки в половине случаев и 10% вторичных раковых заболеваний. Вирус может находиться в организме в течение длительного времени, не проявляясь самостоятельно. Однако определенные факторы, такие как инфекционные заболевания, стресс, употребление алкоголя, никотина и наркотиков, могут активировать его и нарушить защитный барьер иммунной системы.
Где можно пройти анализы на вирус папилломы человека?
Современные диагностические методы широко доступны, и сдача анализа на папилломавирусную инфекцию для мужчин и женщин возможна в коммерческих и муниципальных лабораториях. Некоторые люди предпочитают заплатить за анализ, чтобы избежать общения с государственными медучреждениями – это их право. Однако следует отметить, что муниципальные поликлиники и диагностические центры в крупных городах, несмотря на очевидный недостаток комфорта и удобства для пациентов, отлично оснащены и работают специалисты высокого уровня. Однако это не исключает возможности столкнуться с очередями, бюрократией и неудобным графиком работы.
Если вы предпочитаете сдать анализ на вирус папилломы человека в частном медицинском центре, выбирайте крупные и известные учреждения, где есть собственная лаборатория – это гарантирует точность и соблюдение всех правил забора и обработки биоматериала. Кроме того, в серьезных диагностических центрах можно получить результат анализа быстрее, чем в небольших компаниях, которые часто отправляют материал на исследование в сторонние лаборатории на условиях аутсорсинга, что может замедлить получение результата.
Сколько стоит тестирование на выявление папилломавирусной инфекции
Затраты на тестирование могут быть различными в зависимости от уровня медицинского учреждения и его географического местоположения. В следующем разделе мы предоставляем средние цены в Москве на анализы на папилломавирус.
Кольпоскопия, в среднем, стоит от 700 до 1500 рублей. Цитологическое исследование стоит около 1100–2500 рублей, а в этот расход также входят расходы на забор мазка, которые составляют от 300 до 600 рублей.
Гистологическое исследование стоит от 2000 до 3000 рублей, а забор биоптата стоит примерно 400 рублей.
В московских лабораториях, для определения вируса папилломы человека с определением типа, стоимость ПЦР-анализа колеблется от 700 до 1900 рублей.
Периодическое прохождение анализа на вирус ПЦЧ рекомендуется начинать в возрасте 20-25 лет и проводить раз в 3 года. Особенно это важно для женщин, так как необнаруженный вовремя вирус может оказаться причиной таких проблем, как бесплодие, проблемы с зачатием, дисплазия шейки матки и появление злокачественных опухолей. Если вы относитесь к группе риска, то есть курите, употребляете алкоголь, меняете половых партнеров и имеете инфекционные заболевания, то анализ нужно проходить ежегодно.
Важно отметить, что представленная здесь информация не может служить основанием для самодиагностики или самолечения. Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, предназначена только для ознакомления.
Когда следует проводить анализ на ВПЧ
Если врач заметит на теле пациента признаки деятельности вируса папилломы человека, он может направить к обследованию. Необходимо понимать, что не только наличие вируса, но и его тип имеют большое значение, так как ВПЧ может быть и безопасным, и опасным для жизни.
Анализ на вирус папилломы человека нужно делать, если планируется беременность или когда выявлены проблемы с бесплодием, риском выкидышей или отклонениями в развитии плода. Важно помнить, что оба супруга должны пройти обследование, так как ВПЧ передается очень легко при незащищенных половых контактах и если один партнер заражен, то второй тоже, вероятно, подвергся риску.
Как протестировать на наличие вируса папилломы человека: методы исследования
Для выявления вируса папилломы человека применяется несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики, которые направлены на определенные цели. В первую очередь, они помогают выявить наличие вируса, во вторую — выяснить его конкретный вид, а в третью — оценить уровень вреда, наносимого им, а также проверить, начался ли процесс превращения безвредных кондилом в злокачественную опухоль.
К средствам диагностики относится кольпоскопическое исследование, которое проводится у женщин для выявления кондилом, находящихся на шейке матки. Испытание достаточно простое — с помощью специального микроскопа врач осматривает слизистые оболочки шейки матки и влагалища. Увеличение микроскопа до 8–16 раз помогает определить даже самые маленькие кондиломы. После окончания обследования результат присваивается сразу же.
Также распространен метод цитологического исследования, который позволяет обнаружить измененные клетки эпителия и, следовательно, выявить вирусную инфекцию. Для проведения этого исследования используют мазок, содержащий клетки эпителия. Образцы клеток изучаются под микроскопом. Несмотря на низкую стоимость, этот метод не всегда точен, что может привести к ложным результатам. Результаты обследования готовы через 5–7 дней и обозначаются цифровым кодом в бланке: "1" — пораженных клеток нет, "2" — обнаружены клетки, измененные из-за воспалительных процессов, "3" — результат вызывает сомнения и требует дополнительного обследования, "4" или "5" — наличие пораженных клеток.
Гистологическое исследование является дополнительным методом исследования к цитологическому. Оно заключается в лабораторном анализе биоптатов, то есть небольших фрагментов тканей. После получения биоптата, специалист изучает препарат в микроскопе и оценивает состояние пораженных клеток. Гистологический анализ позволяет определить характер новообразования и отличить кондиломы от опухолей. Обычно результат гистологического исследования можно получить через 3 дня.
После гистологического анализа, как правило, назначают ПЦР-диагностику. ПЦР-диагностика является одним из наиболее достоверных методов диагностики, который используется для выявления многих бактерий и вирусов. Этот метод позволяет обнаружить ДНК вируса даже в случаях, когда количество возбудителей в крови крайне мало и они никак не проявляют себя. Точность метода ПЦР-анализа составляет около 100%, при условии строгого соблюдения методики проведения исследования. Поэтому этот анализ лучше проводить только в лабораториях, которые соблюдают все стандарты. Для проведения исследования, как правило, используют мазки, а также иногда исследуют околоплодные воды, мочу или кровь. Результаты исследования будут готовы через 1-2 дня, в некоторых случаях их можно получить даже в день обращения, так как само исследование занимает всего 4-5 часов.
Определение количества вирусов в биоматериале с помощью ПЦР-анализа может быть выполнено с очень высокой точностью. Результаты представлены в виде количества геномных эквивалентов на 100 тысяч клеток. Если вирус вовсе не обнаружен в биоматериале, то это будет отмечено в медицинском бланке. Если же вирус присутствует, то его концентрация будет указана в результатах.
Lg < 3 указывает на крайне низкую концентрацию вируса ВПЧ в биоматериале, когда он обнаружен. Lg 3–5 говорит о клинически значимом количестве вирусов, которое может требовать лечения. Lg > 5 говорит о высокой вирусной нагрузке, которая также может потребовать интенсивной терапии.
После получения положительного результата по данному исследованию, врач, вероятно, направит на повторный анализ. В настоящее время риск ошибки при выполнении лабораторных анализов невелик, однако он не равен нулю. Ложноположительный результат может быть следствием многих причин, таких как загрязнение биоматериала, ошибки в технике его забора, несоблюдение правил подготовки пациента к анализу и другие.
Многих пациентов беспокоит неоднозначная ситуация, когда наличие папиллом вызывает сомнения, но анализы не выявляют вирус. Это может быть связано с тем, что вирус был активен в прошлом и привел к развитию кондилом и папиллом, но в последствии иммунная система справилась с его деятельностью. Тем не менее, папилломы не могут исчезнуть самостоятельно. В таких случаях наилучшим решением является удаление папиллом и регулярное прохождение обследования.
Исследование определенного вируса возможно при анализе основного биоматериала – клеток эпителия, извлеченных из уретры у мужчин и цервикального канала у женщин с помощью мазка. В теории, для проведения ПЦР-анализа возможно использование крови, выделений из влагалища и уретры, околоплодных вод и мочи, но на практике они редко используются.Гистологическое исследование требует биоптата, то есть небольшого образца тканей из пораженной области, который отщипывают при помощи специального инструмента.
Получение биоматериала для проведения анализа является одной из важнейших процедур в диагностике различных заболеваний. Наиболее распространенным методом забора мазка является использование миниатюрной мягкой щетки-ершика, напоминающей щеточку от туши для глаз. Ранее для этой цели применялась ложка Фолькмана, однако сегодня данное оборудование редко используется.
Для забора мазка щеточку осторожно вводят в канал и вынимают вращательным движением, благодаря чему на ворсинках остаются клетки эпителия. Полученный материал помещается в специальную стерильную емкость и отправляется на анализ.
Однако перед проведением данной процедуры необходимо учитывать ряд моментов, чтобы результат анализа был максимально точным. Например, за 48 часов до забора мазка не следует заниматься половой активностью, использовать антибактериальное мыло для интимной гигиены и проводить урологические процедуры. Если мазок берется из уретры, то забор биоматериала производится до мочеиспускания. Кроме того, перед забором мазка рекомендуется принять душ без моющих средств.
При прохождении теста на наличие раковых клеток в шейке матки необходимо учитывать множество важных факторов, которые могут повлиять на результаты. Среди них - прием антибиотиков, пробиотиков и местных антисептиков. Если в течение двух месяцев до процедуры Вы использовали любые лекарства, Вам следует сообщить об этом врачу.
Забор биоптата из шейки матки - это более сложный, серьезный процесс. Перед этой процедурой не следует пользоваться местными антибактериальными средствами и тампонами, спринцеваться или заниматься сексом за 48 часов до забора биоптата. В результате процедуры также следует избегать половых контактов в течение 2-3 недель, пользоваться прокладками вместо тампонов при кровотечении и избегать значительных физических нагрузок, перегрева, купания в бассейнах или открытых водоемах. Кроме того, Вам запрещено использовать любые вагинальные средства, разжижающие кровь (включая аспирин).
Фото: freepik.com