Диагностика заболеваний позвоночника: от рентгенографии до МРТ
Человеческий организм имеет конструкцию, которую называют "несущей", и это - позвоночник. Он входит в состав осевого скелета, и является опорой, защитой спинного мозга и ответственным за двигательные функции. Очень важно, чтобы позвоночник был здоров, так как от него зависит многое. Для того, чтобы узнать о его состоянии, а также выявить любые патологические изменения, можно использовать современные методы инструментальной диагностики. В данной статье мы подробнее расскажем о том, какие именно методы это.
Существует множество заболеваний позвоночника, которые могут стать причиной болей в спине у более 85% людей хотя бы один раз в жизни. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний позвоночного столба включают в себя остеоартроз, остеохондроз, сколиоз, радикулит и грыжу межпозвоночного диска.
Для того, чтобы избежать этих заболеваний, необходимо следить за состоянием вашего позвоночника, особенно если нет никакого дискомфорта. Именно поэтому, врачи-неврологи рекомендуют проводить периодические специальные обследования.
Существует множество методов диагностики позвоночника, включая неврологическое исследование, электромиографию, миелографию, ультразвуковую допплерографию, рентгеноденситометрию, спондилографию, эхоспондилографию, эпидурографию, радиоизотопное сканирование скелета и позитронно-эмиссионную томографию.
Однако, несмотря на широкое разнообразие методов, чаще всего рентгенография и компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) используются для диагностики заболеваний позвоночника. Эти методы визуализируют костные и хрящевые структуры, позволяют достоверно диагностировать травмы и дегенеративно-дистрофические состояния позвоночника, а также выявлять артрозы и межпозвоночные грыжи.
Наконец, для профилактики остеохондроза, которое является наиболее распространенным заболеванием нижней части спины у трудоспособного населения, следует следовать нескольким правилам: больше двигаться, не носить тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник, одеваться по погоде, следить за весом, употреблять пищу, содержащую много витаминов и микроэлементов, а также следить за осанкой. Посещение врача и прохождение обследования также значительно снижает риск заболевания позвоночника.
Рентгенография является одним из базовых методов обследования позвоночника, который осуществляется с помощью рентгеновских лучей. Пациент ложится на специальную кушетку, а специальный аппарат делает снимки в двух проекциях, чтобы охватить всю область позвоночника. В случае использования цифровой рентгенографии, изображения высокого качества могут быть получены путем их компьютерной обработки. Кроме того, снимки могут быть увеличены 10 раз и сохранены в электронном виде.
Рентгенография может использоваться для оценки состояния паравертебральных тканей, размеров позвоночного канала и искажения позвоночника. Обычно процедура длится от трех до пяти минут и не требует специальной подготовки. Результаты и медицинские заключения могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии зависит от назначения лечащего врача: в профилактических целях достаточно сделать рентген позвоночника один раз в год.
Несмотря на то, что процедура рентгенографии не наносит вреда здоровью, некоторое минимальное облучение все же происходит, поэтому ее не рекомендуется проводить беременным женщинам. Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы варьируется от 1100 до 3000 рублей.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является очень информативным методом обследования позвоночника с использованием электромагнитного излучения. Метод лучше всего подходит для визуализации мягких тканей, таких как межпозвоночный диск, его грыжевое выпячивание, содержимое спинномозгового канала и крупные нервные стволы. Для проведения данной процедуры обследуемый помещается в специальный аппарат, который похож на цилиндрическую трубу, окруженную магнитом. Современные томографы могут иметь открытый контур, что позволяет проводить обследования людям, страдающим клаустрофобией.
МРТ является более безопасным методом обследования, чем рентген и компьютерная томография (КТ), так как данный метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения. Поэтому обследование МРТ в большинстве случаев разрешается даже беременным и кормящим грудью женщинам.
Назначение МРТ может быть необходимо при наличии у человека частых головных болей и головокружений неизвестного происхождения, травмах позвоночника, болях в спине и конечностях, а также при выявлении заболеваний позвоночника, например, грыж.
Некоторые противопоказания для проведения МРТ включают наличие кардиостимуляторов, сосудистых клипс, ферромагнитных имплантатов, металлокерамических зубных протезов, любых электронных устройств и инородных металлических предметов в теле. Такие предметы могут нагреваться и смещаться. Во время процедуры на пациенте не должно быть украшений, женщинам следует приходить на обследование без макияжа из-за наличия в составе косметики частиц металлов.
Процедура длится около 20–30 минут, пациент лежит на удобной кушетке и должен быть неподвижен для получения точных результатов. Специально запрограммированный томограф выполняет ряд снимков с разных ракурсов, и результаты можно сразу же видеть на мониторе. Результаты можно сохранить на цифровых носителях и при необходимости распечатать. Подготовка для МРТ не требуется, частота проведения процедуры определяется лечащим врачом.
Средняя стоимость МРТ всего позвоночника в частных клиниках Москвы составляет около 16 000 рублей, а одного отдела позвоночника примерно 4000 рублей.
Компьютерная томография (КТ) – это вид обследования, основанный на использовании рентгеновских лучей. Отличительной особенностью КТ является возможность получения объемного изображения тканей, что позволяет конкретизировать степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале. Данный метод обследования применяется при травмах, болях в спине, грыжах межпозвоночных дисков, мониторинге состояния позвоночника до и после операции, выявлении различных опухолей и воспалений.
Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке, на которой его перемещает датчик, зафиксированный на излучателе. Результаты обследования фиксируются компьютером. Продолжительность процедуры обычно не превышает 15-20 минут, а заключение можно получить незамедлительно. Перед обследованием специальная подготовка не потребуется, а периодичность повторения процедуры будет определяться врачом.
Стоимость КТ одного отдела позвоночника в частных клиниках составляет в среднем от 1300 рублей, а полного исследования – от 7000 рублей. Тем не менее, следует отметить, что данный метод диагностики не рекомендуется для беременных женщин из-за воздействия немалой дозы лучевой нагрузки.
Какой метод диагностики применить для обследования позвоночника?
Для выставления диагноза врач может использовать любой из методов обследования позвоночника. Однако, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) предоставляют более детальную картину, чем рентгенография. Эти методы диагностики могут выявить тонкие нюансы, которые скрыты на обычном рентгеновском снимке. Если у пациента серьезные проблемы с позвоночником, то рекомендуется пройти КТ или МРТ обследование.
Если сравнивать КТ и МРТ, то врачи считают, что КТ более точен при изучении костных структур позвоночника. МРТ же необходима при исследовании состояния мягких тканей и хрящей, например, при диагностировании межпозвоночной грыжи. Несмотря на это, МРТ более безопасна для пациента, чем КТ. Стоит отметить, что в современных компьютерных томографах доза облучения крайне низкая.
Проблемы с позвоночником могут начаться незаметно, с незначительного дискомфорта в спине. Чтобы предотвратить развитие заболевания позвоночного столба, рекомендуется периодически проходить обследования, такие, как рентгенография, КТ или МРТ. Для того, чтобы выбрать правильный метод диагностики, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который поможет определить область исследования и патологические изменения, которые могут привести к проблемам. После этого рекомендуется выбрать клинику, где проводятся все виды диагностики.
Фото: freepik.com