Хроническая молочница: как можно бороться с рецидивирующим кандидозом?

Одной из самых распространенных причин обращения к гинекологам является кандидоз, или молочница. Некоторые симптомы могут включать зуд, дискомфорт и выделения из влагалища. При неправильном лечении болезнь может привести к заболеванию внутренних органов мочеполовой системы и даже причинить бесплодие. Вагинальный кандидоз имеет несколько форм, включая кандидоносительство, острую, хроническую, и персистирующую формы.

Хроническая молочница - это постоянная форма заболевания, которая проявляется более трех раз в год. Этот тип кандидоза может быть вызван рядом причин, таких как ослабленный иммунитет, гормональные нарушения, недостаточная или чрезмерная гигиена.

Многие средства для лечения молочницы продаются без рецепта, но все же необходимо посетить врача. Среди средств для лечения молочницы выделяется препарат "Гепон", который имеет противовоспалительные и иммуномодулирующие эффекты и направлен на борьбу с инфекциями, вызванными грибами рода Candida. Тем не менее, имеются противопоказания и перед его применением необходимо получить консультацию специалиста.

Чтобы предотвратить возможность хронического кандидоза, рекомендуется следить за гигиеной, правильно питаться и укреплять иммунную систему. В случае появления симптомов, необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений.

Молочница – распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие женщины. Вопрос избавления от молочницы волнует многих представительниц прекрасного пола. Данные статистики показывают, что около 78% женщин сталкиваются с этой болезнью хотя бы раз в жизни. Для половины женщин это становится повторяющейся проблемой, а треть женщин страдает хронической молочницей (данные взяты из исследования BMC Women's Health).

Однако, что такое вульвовагинальный кандидоз и какие у него последствия?

Это заболевание значительно снижает качество жизни пациенток. Обострения вызывают зуд и жжение в области половых органов, а также обильные творожистые выделения. Боль возникает при половом контакте, ходьбе или мочеиспускании. В слизистых могут появляться точечные эрозии, а они могут опухнуть и кровоточить. Хронический кандидоз также дает о себе знать: бывают трещины в паховой области, половые органы могут дрябнуть, а налет на слизистых может быть белым или сероватым.

Вопрос о том, стоит ли лечить молочницу самостоятельно, по-прежнему остается актуальным. Молочница занимает второе место по частоте обращений женщин к гинекологу. Но многие из них откладывают поход к врачу, надеясь, что организм сам справится с болезнью. Однако это опасное заблуждение.

Молочница, вызванная грибком Candida, является достаточно устойчивым заболеванием, прогрессирующим без адекватного лечения. Если патогены распространились на другие зоны организма, это может привести к другим инфекциям и ухудшению хронических заболеваний. Кроме того, в случае отсутствия терапии, молочница может стать причиной генерализации грибковой инфекции и даже летального исхода.

Рецидивирующая молочница также может вызвать осложнения, такие как цистит, цервицит, эндометрит, аднексит, пиелонефрит, эрозии и препятствовать зачатию ребенка. Однако некоторые женщины прибегают к народным методам лечения молочницы, не понимая, что это не только бесполезно, но и может усугубить болезнь.

Самостоятельное лечение молочницы не рекомендуется. Вместо этого женщины должны обязательно обратиться к специалисту, чтобы начать адекватную терапию и, таким образом, предотвратить развитие болезни в хроническую форму. Особенно важно посетить врача при первом эпизоде кандидоза, так как в этом случае шансы быстро избавиться от молочницы гораздо выше. Оздоровление иммунитета, коррекция образа жизни и дополнительные методы лечения, такие как этиотропное лечение и поддерживающая терапия, также должны включаться в комплексный подход к лечению молочницы.

Для начала прежде всего необходимо обратиться к гинекологу при замечании тревожных симптомов молочницы. Врач проведет осмотр, соберет анамнез и возьмет мазок на анализ, микроскопическое исследование которого необходимо для того, чтобы определить вид патогена. Род Candida насчитывает более 100 видов грибов, причиной возникновения вагинального кандидоза (ВВК) обычно считается C. albicans, в некоторых случаях - C. glabrata, C. tropicalis и C. parapsilosis, однако также могут быть выявлены и другие виды микроорганизмов.

На первом приеме врач может назначить средства, действующие в отношении наиболее распространенных видов грибов до получения результатов анализа. Эффективность грамотно подобранной терапии достаточно быстро проявляется: уже на второй день можно заметить существенное снижение выраженности симптомов. При хроническом течении ВВК назначаются противогрибковые лекарства, часто азолового ряда, например, препарат на основе флуконазола для перорального применения.

Для снижения риска рецидивов специалист может назначить поддерживающую терапию. Важно знать, что флуконазол, которые применяются для лечения ВВК, имеет широкий список противопоказаний и побочных действий, а также плохо сочетается со многими другими лекарствами, поэтому самостоятельно принимать флуконазол нельзя.

Системную терапию можно дополнить препаратами для местного применения, активные вещества которых практически не всасываются со слизистых. Существуют противопоказания при применении местных препаратов, которые необходимо учитывать. При выборе подобных препаратов также необходимо проконсультироваться с врачем, так как он может назначить схему применения, отличную от описанной в инструкции.

Сейчас медики работают над созданием лекарств, нормализующих местный иммунитет, которые внесут свой вклад в комплексную терапию и позволят уменьшить количество рецидивов хронической молочницы. Средства от кандидоза для местного применения выпускаются в различных формах: вагинальные таблетки и свечи, растворы, мази. Врач может назначить пациентке наиболее подходящий вариант лекарства.

Препарат "Примафунгин" - эффективное средство для борьбы с кандидозом, содержащее натамицин в качестве действующего вещества. Именно это вещество оказывает фунгицидное действие и приводит к гибели грибковой клетки путем нарушения их клеточной оболочки. Данный компонент представлен в вагинальных суппозиториях "Примафунгин", которые используются для лечения вульвовагинального кандидоза.

Суппозитории "Примафунгин" имеют простую схему применения: их рекомендуется использовать по одной штуке каждый день перед сном в течение трех-шести дней. Препарат сделан на основе глицеридов Суппоцир АМ, что увеличивает адгезивные свойства натамицина. При воздействии на температуру тела свечи расплавляются и образуют объемно распространяющуюся пенистую массу, которая равномерно распределяется по слизистой оболочке, способствуя более эффективному лечению.

Препарат "Примафунгин" считается безопасным средством и не имеет побочных эффектов. Единственным противопоказанием к применению является гиперчувствительность к его компонентам. Натамицин, содержащийся в "Примафунгине", рекомендован для использования даже в период беременности и грудного вскармливания. Препарат зарегистрирован и прошел все необходимые клинические испытания, что подтверждается наличием его номера ЛП-000411 в Государственном реестре лекарственных средств.

«Залаин» является вагинальными свечами, содержащими активное вещество сертаконазол, которое способствует разрушению клеток грибов Candida. Это лекарство имеет абсолютные противопоказания: гиперчувствительность к любому из компонентов.

О применении свечей «Залаин» для беременных и кормящих матерей недостаточно данных, поэтому решение о назначении данного препарата должен принимать врач.

Применение свечей однократно: одна свеча на ночь. Если симптомы кандидоза не исчезли, через неделю можно повторить курс в той же дозировке.

Лекарство зарегистрировано в Государственном реестре под номером ЛП-№(000265)-(РГ-RU).

Подробную информацию об использовании лекарства можно найти на сайте https://zalain.ru/, а также на сайте https://grls.rosminzdrav.ru/.

Крем «Клотримазол» - название вагинального препарата, содержащего вещество с таким же названием. Это вещество эффективно нарушает клеточные мембраны грибов Candida, благодаря чему удаляются патогены. Существует множество противопоказаний для этого лекарства, оно не рекомендуется в случае гиперчувствительности, а также в период менструации и в I триместре беременности. Женщины во II и III триместре могут использовать этот препарат, но только по назначению врача. Кроме того, возможность использования препарата во время грудного вскармливания определяется специалистом, учитывая соотношение пользы для матери и риска для ребенка. Препарат используется интравагинально до 6 дней один раз в день (на ночь).

Препарат «Клотримазол» зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-004092. Более подробная информация доступна на официальном сайте Государственного реестра лекарственных средств: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Гексикон» – это антисептическое средство на основе хлоргексидина, которое широко используется в гинекологии для лечения бактериальных инфекций, которые могут присоединиться к вульвовагинальному кандидозу. Лекарственное средство не рекомендуется применять при гиперчувствительности к компонентам и для лечения пациентов младше 18 лет. Однако, беременным и кормящим грудью женщинам можно использовать «Гексикон», если этот шаг будет рекомендован врачом. Лечение продолжается обычно семь–десять дней, вводя по одной вагинальной таблетке один или два раза в сутки.

Не стоит пытаться самостоятельно избавиться от вульвовагинального кандидоза. Это может привести к непредсказуемым последствиям. Врач подберет оптимальный противогрибковый препарат, который поможет бороться с инфекцией. Важно следовать всем рекомендациям врача и не прерывать терапию раньше времени, даже если симптомы исчезли. Кроме того, терапия может быть дополнена средствами, которые нормализуют местный иммунитет и помогают сократить риск рецидива вульвовагинального кандидоза. По данным исследований, грибы Candida все чаще становятся устойчивыми к противогрибковым препаратам, поэтому использование дополнительных средств может быть необходимо.

Медицинские специалисты всей страны заботятся о борьбе с грибковыми инфекциями, в особенности с кандидозом. Сложность заключается в том, что грибы Candida становятся всё устойчивее к противогрибковым средствам. В связи с этим, исследователи разрабатывают новую стратегию, призванную модулировать местный иммунитет. В ходе исследований был создан препарат «Гепон», содержащий лишь один компонент - олигопептид из 14 аминокислот. Его целый комплекс эффектов включает в себя следующие:

• Повышение функциональной активности клеток, являющихся ключевыми звеньями в защите организма от грибков, бактерий и вирусов;
• Вызов продукции альфа- и бета-интерферонов;
• Мобилизация и активация макрофагов;
• Ограничение выработки провоспалительных цитокинов;
• Стимуляция продукции антител к различным антигенам инфекционной природы.

Благодаря всем этим полезным свойствам, препарат «Гепон» может использоваться для профилактики кандидоза слизистых оболочек и кожи на фоне антибиотикотерапии, а также для назначения в составе комбинированной терапии с противогрибковыми средствами.

Препарат «Гепон» эффективно используется для лечения инфекций слизистых оболочек и кожи, вызванных грибками Candida, а также для снижения интенсивности воспаления слизистых оболочек (что включает уменьшение покраснения, отека, зуда, жжения, боли, сухости). Исследования показали, что у пациентов не было выявлено побочных эффектов при использовании препарата. Тем не менее, его использование не рекомендуется в следующих случаях:

• Маленьким детям (до 12 лет);
• Людям, имеющим повышенную чувствительность к его компонентам;
• Беременным женщинам (если польза для матери превышает риск для будущего малыша);
• Молодым мамам, кормящим грудью.

Готовый раствор «Гепон» используется для обработки слизистой вульвы и влагалища, а также для примочек на пораженные участки кожи, прилегающие к входу во влагалище. Наблюдения показали, что противовоспалительный эффект «Гепона» проявляется уже в первый-второй день применения. Для профилактики и лечения требуется три применения, проводимых в одинаковые интервалы один-три дня. Стоит помнить, что названные лекарственные средства имеют противопоказания, перед применением их необходима консультация специалиста.

Фото: freepik.com