Как и чем лечат пневмонию: возможные средства
Пневмония, известная также как воспаление легких, это патологическое состояние легочной ткани, которое, как правило, атакует отделы, где происходит непосредственный обмен газами между воздухом и кровью. Основная опасность этого заболевания заключается в том, что альвеолы легких, заполненные воспалительными секретами, не могут выполнять свои функции и организм не получает достаточно кислорода. При поражении большей части легочной ткани развивается острая дыхательная недостаточность.
Каждый год в России около 1,5 миллиона человек сталкиваются с пневмонией, а наиболее высокая заболеваемость наблюдается среди младенцев (30-50 случаев на 1000 жителей ежегодно) и у людей старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей). Под угрозой находится около 7% заболевших, однако среди пожилых людей вероятность летального исхода можно увеличить до 30%. Для сравнения, до изобретения антибиотиков смертность от пневмонии была около 83% случаев.
Пневмония всегда вызывается инфекцией. Наиболее распространенным возбудителем болезни являются бактерии, такие как пневмококк, гемофильная палочка, стрептококки и патогенные стафилококки. Во время эпидемии гриппа часто встречаются вирусные пневмонии, которые характеризуются быстрым развитием. У людей с ослабленным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами. Около трети случаев пневмонии имеют смешанную природу, что значит, что их вызвали несколько бактерий или ассоциация вирусных и бактериальных агентов.
Но помимо самой инфекции на вероятность заболевания влияют и другие факторы. К риску пневмонии могут привести острая респираторная вирусная инфекция (чаще всего грипп), длительное переохлаждение, стресс, гиповитаминозы, переутомление и курение.
Также риск заболевания повышается у пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями и ожирением. Эта пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной, когда в слабый организм проникают патогенные бактерии.
Существуют две основные разновидности пневмонии: вирусная и бактериальная. Вирусная пневмония начинается остро в ближайшие 24–72 часа после появления первых симптомов гриппа. Проявления интоксикации, такие как высокая температура, головная боль, боль в мышцах наблюдаются с самого начала болезни. С другой стороны, бактериальная пневмония может начаться через две недели после первых симптомов гриппа. Сначала состояние пациента стабилизируется, затем возникает вторая волна симптомов, в том числе кашель, гнойная мокрота и интенсивная боль в груди.
Статья о том, чем лечить пневмонию, важна для многих людей — ведь это опасное заболевание, требующее профессиональной медицинской помощи. Эксперты призывают не экспериментировать с самолечением, а обращаться за помощью к врачу при первых симптомах. В статье мы рассмотрим основные методы лечения пневмонии, включая антибиотикотерапию, противовирусные средства, физиотерапию и иммуномодуляторы.
При подозрении на пневмонию необходимо вызвать врача, и если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов, в такой ситуации может потребоваться даже искусственная вентиляция легких.
В случае бактериальной природы воспаления, антибиотики являются незаменимым методом лечения. Самыми распространенными являются препараты, содержащие амоксициллин с клавулановой кислотой. Если они неэффективны, то врач может выписать цефалоспорины, макролиды или респираторные хинолоны. Для оценки эффективности антибиотикотерапии требуются 48-72 часа. Если температура снижается, кашель уменьшается и интоксикация уменьшается, то лечение продолжается, в противном случае препарат меняется.
В случае вирусной (гриппозной) пневмонии, антибиотики неэффективны и не назначаются. Вместо них врач может рекомендовать противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме того, может быть назначен умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены.
Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и противовирусные, и антибактериальные средства. В качестве дополнительной терапии могут быть назначены иммуномодуляторы, такие как иммуноглобулины, и витамины. Физиотерапия назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение мокроты из легких. Для этого можно использовать фитопрепараты, такие как корень солодки или грудные сборы.
Не забывайте, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу.
Методы профилактики пневмонии
Одним из наиболее эффективных методов профилактики пневмонии является вакцинация. Существуют вакцины от самого распространенного возбудителя - пневмококка, а также вакцины от гриппа, предотвращающие развитие вирусной пневмонии.
Вакцинация, направленная на предотвращение развития бактериальной пневмонии от пневмококка, рекомендуется людям, которые относятся к группе риска. К этой группе относятся:
- Люди старше 65 лет
- Люди с хроническими заболеваниями легких, такими как хронический бронхит или бронхиальная астма
- Пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС
- Люди, страдающие хроническими заболеваниями печени, включая цирроз
- Пациенты с ВИЧ
- Пациенты с кохлеарными имплантатами
- Люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.
Людям, имеющим повышенный риск осложнений гриппа, рекомендуется вакцинация от гриппа. К этой группе относятся:
- Беременные женщины
- Люди с ожирением (ИМТ> 40)
- Люди старше 65 лет
- Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и бронхолегочной системы, почек, печени
- Пациенты с сахарным диабетом
- Люди с ВИЧ
- Медицинские работники.
В случае необходимости, возможно проведение одновременной вакцинации от гриппа и пневмококка без повышения риска возникновения осложнений.
Однако не всегда удается провести вакцинацию. В таких случаях следует обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Поскольку возбудитель этой болезни может вызывать не только грипп, но и пневмонию, необходимо использовать противовирусные средства. К ним относятся:
- Занамивир, который можно применять детям от 5 лет и взрослым
- Осельтамивир, который можно применять детям старше 12 лет и взрослым
- Умифеновир, который также можно использовать в зависимости от формы выпуска. Арбидол® - это одно из самых известных препаратов на основе данного действующего вещества. Его можно использовать в виде порошка для приготовления суспензий с 2 лет, в виде таблеток с 3 лет и в виде капсул с 6 лет.
Противовирусные средства могут использоваться как для профилактики во время эпидемии, при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.
Пневмония является опасным заболеванием, которое имеет серьезные осложнения и может привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания, таких как высокая температура, обильная мокрота с гноем или прожилками крови, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Не стоит переносить простуду на ногах, поскольку это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности, следует сделать прививку от гриппа в начале осени до начала эпидемического сезона, а в период эпидемии принимать определенные противовирусные средства для профилактики.
Фото: freepik.com