Из первых уст: рассказ специалиста о реабилитационном центре «Три сестры»
В России частные реабилитационные клиники для пациентов, нуждающихся в восстановлении после болезней или травм, пока еще являются новым направлением. Чтобы более детально понять эту сферу, нами было проведено интервью с Анной Симаковой, которая является генеральным директором частного центра реабилитации «Три сестры» (Московская область). Анна Сергеевна разъяснит, почему реабилитация является неотъемлемой частью лечения, а не роскошью, и какие методы используются для проведения процесса оздоровления.
Анна Симакова, директор центра «Три сестры» в Подмосковье, описывает работу своей клиники, которая уже 10 лет помогает взрослым и детям после травм, операций, инсульта, а также людям с ортопедическими проблемами и хроническими заболеваниями, такими как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона. На год клиника принимает около 1500 пациентов, причем трое из десяти обращаются к ним из других регионов России и СНГ.
Пациенты могут обратиться в центр на раннем этапе реабилитации, еще сразу после выписки из больницы, где была оказана первая помощь. Большинство пациентов приходят к ним в тяжелом состоянии, когда они не могут сидеть и двигаться самостоятельно, принимать пищу, дышать через трахеостому, испытывать сложности с речью и памятью, а также зависеть в уходе. Это распространенная проблема после инсульта и травм, с которой в центре знают, как работать.
Но главная задача клиники - это помочь людям в тех случаях, когда они были отвергнуты в других медицинских центрах. Один из примеров - это отказ от приема пациентов с пролежнями и стомами, что является частым явлением в других клиниках. В центре «Три сестры» они считают, что снятие стом, лечение пролежней, а также активация больного является неотъемлемой частью реабилитационного плана.
Центр «Три сестры»: Особенности программы реабилитации
В интервью для «КП» доктор медицинских наук, главный врач клиники «Три сестры» Анна Симакова рассказала о преимуществах центра перед другими реабилитационными учреждениями.
Единственным набором процедур в клинике не ограничиваются, здесь каждому пациенту индивидуально разрабатывают программу восстановления, объединенную общей целью. В команде специалистов, работающих с пациентом, есть лечащий врач, физический и эрготерапевты, логопед, нейропсихолог, медсестры и специалисты по уходу.
Практические планы на достижение целей должны быть максимально конкретными. Это не общие понятия, такие как «улучшить движение в руке», а специфичные цели, такие как «пройти 150 метров без опоры через три недели», «удерживать стакан воды в руках» или «самостоятельно принимать душ». Для лучшего понимания того, что человек хочет достичь и в какую среду он вернется после процедур, учитываются его биография, привычки, мечты, а также информация о месте жительства, работе, размерах дверных проемов в доме или о наличии лифта в здании.
В случае, если это касается детской реабилитации, целью часто становится возвращение ребенка в школу. Важно, как он позиционируется в коляске, как понимает и выполняет учебные задания и как психологически подготовлен. Важна также работа с родителями.
Цель реабилитации заключается не только в «делании лучше», но и в достижении именно того, ради чего пациент пришел, даже если полное восстановление невозможно. Сохранение уважения к личности, повседневных навыков и адаптация к новым условиям жизни важны для успешности процедур.
Не следует также забывать о медицинском аспекте, который является важным в реабилитации. «Три сестры» - неврологический стационар, где лечащий врач ведет пациента на протяжении всего курса процедур. Дежурные реаниматологи занимаются возможными осложнениями и следят за состоянием пациентов.
Регулярные клинические разборы и проверка наших медицинских решений авторитетными экспертами с западным опытом являются обязательными для «Три сестер». Лечащие врачи читают по-английски и обсуждают иностранные статьи о неврологических заболеваниях. Придерживаясь принципов доказательной медицины, реабилитация проводится с использованием только эффективных и безопасных методов.
Для пациентов, которые ищут подходящий реабилитационный центр после инсульта, «Три сестры» - надежный выбор, поскольку в клинике происходит реальное достижение поставленных целей. Некоторые центры предлагают только физическую терапию и иногда массаж, убедительно заявляя о проведении полноценной реабилитации, однако на практике это не так.
«КП»: Когда нужно начинать реабилитацию и как долго она будет длиться?
Согласно рекомендациям врачей, реабилитацию лучше начинать как можно скорее. Неврологическое восстановление возможно на протяжении первых трех месяцев после инсульта, когда у пациента высокий реабилитационный потенциал. Однако до сих пор некоторые полагают, что после инсульта нужно отдохнуть и не действовать. На самом деле, активные занятия могут помочь восстановить до 50% утраченных функций.
Для полноценной реабилитации обычно требуется около месяца, но на разный тип травм и проблем, длительность может отличаться: для ортопедических проблем после эндопротезирования достаточно двух недель, для перелома шейки бедра требуется три недели, а процесс восстановления после черепно-мозговой травмы или травмы позвоночника может занять несколько месяцев.
Иногда пациенты обращаются, уже имея давнюю проблему. В таких случаях специалисты могут исправить неверный рисунок ходьбы, обучить правильному задействованию мышц спины или улучшению баланса. Часто пациентами становятся люди, которые переживали инсульт или другие проблемы несколько лет назад и не получили должного восстановительного лечения. В таких случаях трехнедельный курс может помочь им улучшить функционирование организма.
Реабилитационные курсы могут оказать помощь и пациентам, которых уже вели специалисты и которые сейчас обращаются для поддержания своего здоровья. Желательно, чтобы такие пациенты занимались амбулаторно, как в спортзале, но в данной ситуации им необходимо обратиться к специалистам один или два раза в год. Регулярная реабилитация позволяет уменьшать спастику, улучшать баланс, а также пересматривать медикаментозную терапию.
Сообщают, что домашние стены помогают пациентам выздоравливать. Но что же помогает пациентам в клинике? Мы пообщались с Анной Симаковой, экспертом в области медицины, чтобы выяснить это.
Анна Симакова сказала, что выбор в пользу домашних стен, а не полноценной реабилитации может быть большой ошибкой. Время очень важно, а также могут возникнуть тяжелые осложнения, такие как застойная пневмония, пролежни, повторный инсульт, если он уже был. Родственники, как правило, не знают, как ухаживать за своим близким, как с ним общаться. Для настоящей помощи пациентам они должны обращаться в профильную клинику, где работают квалифицированные специалисты, занимающиеся интенсивным ежедневным лечением.
Центр «Три сестры» был разработан так, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно. Проект этой клиники был передан на ревизию швейцарским специалистам. Еще до начала строительства здания было ясно, для каких пациентов клиника будет работать, и была предусмотрена доступная среда. Здесь нет порогов и пол- ровный, а входные двери автоматически открываются, пандусы и перила сделаны, чтобы удобно было передвигаться внутри здания. Каждая комната оснащена функциональной кроватью и тревожной кнопкой для вызова персонала. В клинике создается атмосфера медицинского отеля, где пациенты живут в комфортабельных одноместных и двухместных палатах. Комнатам присвоены имена из произведений Чехова, такие как «Каштанка», «Дама с собачкой», «Крыжовник», и «Министр».
Понимая, что реабилитация является последним этапом перед возвращением к привычному образу жизни, центр «Три сестры» помогает пациентам подготовиться к нему. Специальный тренажер Easy street был создан, чтобы пациенты могли потренироваться на имитации улицы, на которой есть входная дверь с крыльцом, светофор, пешеходный переход, магазин, почта. Там же находится тренажер-автомобиль, на котором люди учатся садиться в машину из коляски. На третьем этаже клиники есть блок эрготерапии – это квартира с кухней и ванной, оснащенная всей необходимой мебелью и предметами быта. Специалисты помогают пациенту нарабатывать навыки, необходимые для ведения обычной жизни.
Несомненно, реабилитация после тяжелых заболеваний является дорогостоящей процедурой. Несмотря на то, что многие стараются найти более дешевый способ восстановления, иногда выбирая рекламируемые обучающие программы за две тысячи рублей в день, в реальности это не позволяет достичь полноценных результатов. По мнению Анны Симаковой, директора центра восстановительной медицины «Три сестры», чтобы получить качественную реабилитацию, следует рассчитывать на затраты не менее 12 тысяч рублей в день.
Стоит отметить, что некоторые пациенты вначале пытаются пройти реабилитацию на страховку ОМС, а затем обращаются за помощью в независимые медицинские центры. Однако, по словам Анны Симаковой, курсы восстановительного лечения по ОМС обычно ограничены двумя неделями и не предусматривают индивидуальных занятий вплоть до отказа от пациентов в тяжелых состояниях. Помимо этого, реабилитация без индивидуального подхода не всегда может корректно помочь людям с пролежнями или стомами.
Если родственникам пострадавшего человека сложно оплачивать реабилитацию, есть возможность обратиться за помощью в благотворительные фонды. Иногда страховые компании, спонсоры или работодатели могут оплатить реабилитационную программу для пациентов. Центр восстановительной медицины «Три сестры» создал полис на реабилитацию, который можно включить в соцпакет для сотрудников, чтобы они могли получить комплексную помощь и не попадать в рабочую неработоспособность.
Наконец, отмечается, что возможность реабилитации является шансом на восстановление для близких людей, которые столкнулись с тяжелым заболеванием. К счастью, реабилитация становится все более доступной благодаря социальным программам и сотрудничеству с медицинскими центрами. Таким образом, не стоит упускать возможность восстановления и получения качественной медицинской помощи.
Фото: freepik.com