Рентгенография: виды, особенности проведения и показания к исследованию
Существование рентгенографии – невероятного метода неинвазивного исследования внутренних органов – длится уже более ста лет. Сегодня, благодаря этому методу, в медицине есть возможность диагностировать различные патологии в таких областях, как остеология, неврология, пульмонология, оториноларингология, кардиология, гастроэнтерология, урология, гинекология и стоматология.
Стоит отметить, что каждый человек хотя бы раз в жизни направляется на снятие рентгеновского снимка. Но как именно происходит этот процесс и что делает рентгеновская диагностика настолько популярной?
Рентгенография осуществляется путем наложения на фокусированный рентгеновский луч радиопрозрачных структур, после чего фотонный носитель фотографирует рассеянный излучательный пучок. Через рентгеновскую диагностику можно обнаружить наличие различных заболеваний, опухолей и повреждений скелета и внутренних органов, что делает ее одним из самых эффективных методов диагностики.
Итак, рентгеновская диагностика – это один из основных методов обследования пациентов для выявления множества различных заболеваний и патологий внутренних органов, благодаря которому можно выявить наличие точных расстройств и заболеваний, и подобрать необходимое лечение в срок.
Разберемся, что такое рентгенография и как она работает.
Рентгенография – это метод исследования внутренней структуры организма при помощи рентгеновского излучения. Оно проходит через ткани и фиксируется на специальной пленке. Впервые этот метод был использован Вильгельмом Конрадом Рентгеном в 1895 году. Он заметил, что рентгеновские лучи проходят через различные ткани и ослабляются по-разному. Таким образом, можно получить изображение, например, костного скелета.
Сегодня рентгенография по-прежнему является одним из основных методов диагностики при патологиях костно-суставной системы и при обследовании легких. В случае оценки состояния внутреннего рельефа полых органов проводится контрастная рентгенография. К примеру, принцип рентгенографии используется при компьютерной томографии и других современных исследованиях.
Несмотря на то, что рентгеновское излучение является ионизирующим, его дозы, выделяемые диагностическими аппаратами, настолько незначительны, что укладываются в рамки естественного радиационного фона. Единственным серьезным противопоказанием для рентгенографии является беременность. Кроме того, перед проведением контрастных исследований необходимо удостовериться в отсутствии индивидуальной непереносимости контрастирующих веществ.
Достоинства и недостатки рентгенографии
Рентгенография – это метод исследования, который имеет свои преимущества и недостатки. Из одних достоинств можно выделить высокую разрешающую способность рентгеновских пленок, благодаря которым можно получить достаточно детальные снимки. Это помогает определить степень активности патологического процесса и получить информацию о реакции окружающих тканей. Кроме того, рентгенограмма является диагностическим документом, который можно сравнивать с последующими снимками, чтобы оценить динамику развития заболевания.
Однако рентгенография также имеет недостатки. Например, она не может оценить состояние органов, находящихся в движении. Кроме того, обработка пленки занимает много времени, что увеличивает затраты на исследование.
Виды исследований
Рентгенография используется в медицине в сочетании с рентгеновскими лучами для получения изображений органов и тканей. Рентгенография легких, например, представляет собой снимок грудной клетки в прямой и / или боковых проекциях, позволяющий оценить наличие и степень патологических изменений в легочной ткани.
Рентгенография сердца выполняется в трех проекциях: прямой, боковой и косой, и часто с контрастированием пищевода. Это исследование помогает в диагностике пороков сердца, патологий сердечно-сосудистой системы и нарушений в работе малого круга кровообращения.
Рентгенография позвоночника необходима для диагностики переломов, деформаций и искривлений позвоночника. Путем съема рентгеновской картинки можно косвенно судить об остеохондрозе позвоночника.
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки проводится с контрастированием и без, позволяя выявить наличие перфораций, гнойников и инородных тел. Также можно определить, на каком уровне находится эвакуаторная функция и перистальтика.
Рентгенография желчного пузыря проводится с контрастированием, и оценивается состояние желчных протоков. Снимки делаются через 20, 30-40 и 45-60 минут после внутривенного введения препарата.
Рентгенография толстой кишки позволяет выявлять наличие полипов, опухолей, инородных тел и воспалений кишечника. Выполняется с контрастом.
Рентгенография брюшной полости - это обзорное исследование, проводимое с контрастированием или без контрастирования, и позволяет уточнить диагноз при наличии жалоб пациента на сильные боли в животе.
Рентгенография костей и суставов используется для диагностирования открытых и закрытых переломов, подвывихов и вывихов, травм связок, хронических и острых заболеваний суставов и костей, а также вторичных костно-суставных расстройств. Проводится в разных проекциях в зависимости от жалоб пациента и участка тела.
Рентгенография зубов проводится в ходе лечения зубов и перед установкой зубных имплантатов. Позволяет определить размер и расположение зубов, выявить наличие непрорезавшихся зубов, абсцессы, переломы костей челюсти, неправильный прикус.
Метросальпингография является контрастным рентгенологическим исследованием полости матки и проходимости фаллопиевых труб. Выявляет наличие спаечных процессов и анатомических изменений.
Маммография - рентгенографическое исследование молочных желез с целью выявления опухолевых заболеваний. Проводится на 6-10 день менструального цикла.
Подготовка к медицинским процедурам
Пациентам, которым назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника или органов брюшной полости, рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету за два дня перед исследованием. Накануне процедуры необходимо провести очистительную клизму или принять препарат «Фортранс». Эти меры помогут получить более точные результаты рентгеновского исследования. Однако, для других видов рентгенографии специальная подготовка пациента не требуется.
Для проведения рентгенографии используются различные рентгеновские приборы - как крупногабаритные, так и небольшие. Обычно пациент находится в одной комнате с врачом-рентгенологом, который подает некоторые команды из смотровой, например, задержать дыхание.
Контрастную рентгенографию часто рекомендуют проводить утром, натощак или после легкого завтрака. Бесконтрастное исследование может быть назначено на любое время. Продолжительность процедуры несколько минут, если не требуется сделать серию снимков с заданной периодичностью. Кроме того, нужно учитывать время на проявку, сушку и описание снимков.
Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от цели исследования. Однако при этом важно избегать попадания металлических украшений или застежек в область облучения, поскольку они будут видны на рентгеновском снимке и могут исказить результаты.
Четкость и точность полученного изображения на рентгеновском снимке зависят от нескольких параметров, таких как напряжение и сила тока в рентгеновской трубке и время ее работы. Однако эти параметры необходимо индивидуально настраивать в зависимости от массогабаритных характеристик пациента и типа исследования. Каждый рентгеновский аппарат сопровождается таблицей средних значений для различных органов и тканей, но врач-рентгенолог должен корректировать их для каждого отдельного случая. Важно отметить, что правильная настройка этих параметров напрямую влияет на качество получаемой информации. Кроме того, неподвижность пациента во время процедуры является важным фактором для достижения высокого качества результатов.
Изображение полученного снимка может быть записано на рентгеночувствительную пленку или в цифровом виде на носитель с помощью компьютерной технологии. Пока что, регистрация данных в цифровом формате стоит дорого, поэтому традиционные рентгеновские пленки все еще являются актуальным и широко используемым методом.
При описании снимка, необходимо учитывать, что изображение формируется за счет расходящихся пучков лучей. Поэтому, помимо полученных размеров исследуемых объектов, необходимо анализировать также затемнения и просветления на снимке.
Стоимость рентгенографических исследований может быть и бесплатной, если обратиться в государственную поликлинику или травмопункт, правда, предварительная запись на прием в таких местах может занять немало времени - более месяца. Кому же не хочется ждать, или кто предпочитает платные услуги, стоит узнать, что средняя цена на рентгенографические исследования в Москве составляет от 1000 до 2000 рублей в зависимости от того, какая зона будет исследоваться.
Фото: freepik.com