ДНК-тест во время беременности: для чего проводится и что показывает
Каждая женщина, ожидающая ребенка, желает искренне убедиться в том, что ее младенец будет рожден здоровым. Ранее, чтобы подтвердить это, требовалось проведение опасных методов исследования, которые назначались только при крайней необходимости. Однако сегодня существует безопасный неинвазивный ДНК-тест для обнаружения генетических аномалий у плода.
Как же этим тестом пользоваться, и что он может показать? Разбираемся в этом подробнее.
Цели пренатального генетического тестирования
Пренатальное генетическое тестирование является важной процедурой для диагностики генетических аномалий и пороков развития у ребенка еще до его рождения. Чаще всего такой тест проводится с помощью анализа ДНК плода. Рассмотрим основные цели пренатального тестирования на генетические аномалии.
Диагностика хромосомных аномалий
Одной из основных целей пренатального тестирования является диагностика хромосомных аномалий, таких как синдромы Дауна, Эдвардса, Патау и другие. Очень важно выявить такие аномалии на ранней стадии, поскольку риск их возникновения увеличивается с возрастом матери. Дети с хромосомными аномалиями часто имеют серьезные пороки развития и тяжелые заболевания. Поэтому пренатальный тест на генетические аномалии позволяет родителям принять решение о дальнейшей беременности на основе полученных результатов.
Аномалии количества половых хромосом
Кроме того, пренатальный тест на генетические аномалии позволяет выявлять и аномалии количества половых хромосом. Это например, синдром Клайнфельтера, синдром Шерешевского-Тернера и другие отклонения в числе нормального количества хромосом X и Y. Такие аномалии часто связаны с различными заболеваниями и отклонениями во внешности.
Диагностика врожденных патологий нервной системы
Тестирование на генетические аномалии позволяет выявить и врожденные патологии нервной системы, такие как, синдром Ретта, младенческая эпилептическая энцефалопатия и другие нарушения ЦНС.
Выявление наследственных форм краниосиностоза
Кроме того, пренатальный тест на генетические аномалии позволяет выявлять наследственные формы краниосиностоза, такие как, синдромы Пфайффера, Апера, Крузона, Мюнке.
Определение пола будущего малыша
Используя пренатальный тест на генетические аномалии, также можно определить пол будущего ребенка. Определение пола может быть важно для своевременной диагностики наследственных аномалий, связанных с полом, таких как гемофилия, синдром Клайнфельтера, синдром Тернера и другие. Иногда требуется получить стопроцентно точный результат на максимально раннем сроке, что помогает избежать потенциальных проблем.
Установление отцовства
Тест на генетические аномалии также может использоваться для установления отцовства. Это может быть важно в спорных случаях, когда отец отказывается признать свою причастность к зачатию или результаты экспертизы могут служить доказательством в суде.
В заключение, пренатальное тестирование на генетические аномалии является важной процедурой для родителей, которые стремятся обеспечить здоровое будущее своего ребенка. Выявление генетических аномалий на ранней стадии может помочь родителям принять решение о дальнейшей беременности и организации лечения, если это необходимо.
В статье рассматриваются показания и противопоказания к проведению генетического анализа у беременных женщин. Для многих матерей здоровье малыша является приоритетом, поэтому выполнение неинвазивного генетического теста возможно лишь с одобрения беременной женщины. Инвазивные методы исследования не используются без явных показаний, так как они несут определенные риски для плода.
Однако, есть несколько ситуаций, при которых проведение генетического анализа беременным женщинам является необходимостью:
- Если показатели скрининга указывают на высокий риск рождения ребенка с пороком развития и УЗИ не позволяют установить точный диагноз, генетический анализ может помочь уточнить ситуацию. Неинвазивный пренатальный генетический тест является безопасной альтернативой инвазивным методам изучения плода.
- Беременной женщине старше 35 лет. Такие женщины имеют повышенный риск родить ребенка с синдромом Дауна.
- Если у женщины в анамнезе имеются случаи самопроизвольных абортов или замерших беременностей, генетический анализ может помочь выявить причину этих проблем.
- Если в семье будущих родителей имеются случаи наследственных патологий, генетический анализ позволит выявить предрасположенность к данным заболеваниям.
- Если кто-то из будущих родителей имел проблемы с наркотической или алкогольной зависимостью.
- Если беременная женщина перенесла острое инфекционное заболевание или испытала действие других тератогенных факторов, генетический анализ также может понадобиться для определения наличия аномалий развития плода.
Однако, есть несколько противопоказаний к проведению генетического анализа:
- Угроза выкидыша является основным противопоказанием для инвазивных методов исследования.
- Инвазивный и неинвазивный генетический анализ не проводятся при некоторых заболеваниях, таких как острые инфекции, воспалительные заболевания и миома.
- Неинвазивный генетический тест не проводят при многоплодной беременности, так как это может привести к неточным результатам.
- Анализ не проводится у суррогатных матерей и женщин, зачавших путем оплодотворения донорской яйцеклеткой, за исключением некоторых тестов.
- Если незадолго до беременности было сделано переливание крови или трансплантация костного мозга, то получить достоверные данные генетического теста будет затруднительно.
В настоящее время генетические исследования во время беременности можно разделить на две группы, которые отличаются способом забора материала. Их называют инвазивные и неинвазивные методы. Инвазивные тесты, связанные с проникновением в организм будущей матери и плода, могут привести к опасности самопроизвольного аборта, поэтому используются только в крайних случаях, когда вероятность генетических отклонений у плода достаточно высока.
Инвазивные тесты включают биопсию ворсин хориона, амниоцентез и кордоцентез. Биопсия ворсин хориона — самый ранний из инвазивных тестов, который выполняют на сроке 10–14 недель. Для анализа используются клетки тканей хориона — будущей плаценты. Забор осуществляют путем прокола брюшной стенки и матки длинной иглой под УЗИ-контролем. Точность диагностики генетических аномалий достигает 99%.
Амниоцентез — анализ ДНК плода, содержащейся в клетках околоплодных вод, который проводят во II триместре беременности. Для анализа необходимо забрать примерно 30 мл амниотической жидкости через прокол плодного пузыря. Результаты этого исследования можно получить через две–три недели, а точность метода также достигает 99%.
Кордоцентез — анализ пуповинной крови, проводят также во II триместре через прокол брюшной стенки. С помощью этого теста можно определить генетические заболевания, инфекции и другие внутриутробные патологии.
Неинвазивный генетический тест проводится безопасно и имеет высокую точность. В отличие от всех инвазивных методов, для анализа не требуется проникать в организм будущей матери и плода. Тест проводят на основе крови беременной женщины, которую берут из вены обычным способом. Способ анализа заключается в разделении крови на эритроцитарную массу, слой лейкоцитов и плазму, а затем секвенировании ДНК из двух последних фракций путем расшифровки геномов матери и плода. Полученный материал анализируют на предмет риска хромосомных и других патологий. Информативность тестов достигает 99%.
Неинвазивный генетический тест является самым ранним из всех возможных способов диагностики внутриутробных патологий, который можно проводить начиная с девяти–десяти недель беременности. Ранняя диагностика патологий имеет решающее значение в вопросе сохранения беременности, а уверенность в здоровье будущего ребенка позволяет с радостью и без страха ожидать его появление на свет.
Несмотря на то, что неинвазивный тест на генетические отклонения является точным и безопасным методом, проводить его можно не во всех медицинских центрах из-за недостаточной оснащенности лабораторий государственных учреждений и довольно высокой стоимости исследования.
Фото: freepik.com