Успокоительные препараты: принцип действия и назначения

Сегодня, возрастающие негативные последствия пандемии коронавируса затрагивают не только физическое, но и психическое здоровье населения. В связи с этим актуальность успокоительных препаратов значительно выросла. Ограничения контактов, вынужденная изоляция, страх заболеть и неопределенность вызывают психоэмоциональное напряжение, которое человек не всегда может самостоятельно преодолеть.

Однако существует группа лекарственных препаратов - успокоительные, которые способны помочь. Их действие направлено на снятие напряжения, подавление тревоги и страха, а также оказание успокаивающего эффекта на нервную систему человека.

В данной статье мы расскажем о разных типах успокоительных препаратов, в каких случаях они показаны, а также о том, как правильно принимать эти лекарства, чтобы достичь оптимального терапевтического эффекта.

Разновидности успокаивающих препаратов

Лекарства, которые помогают успокоить человека и справиться с тревогой и напряжением, могут иметь различный состав, механизм действия, а также показания и противопоказания к использованию. В основном под эту группу препаратов попадают анксиолитики и седативные средства. Однако, стоит учитывать, что это разные категории лекарственных средств, у которых существуют фундаментальные различия в механизме воздействия на организм. Следовательно, эффект от применения этих лекарственных средств не будет идентичным.

Разберем подробнее на какие виды успокаивающих препаратов можно рассчитывать.

Анксиолитики, ранее известные как транквилизаторы или малые транквилизаторы, предназначены для уменьшения беспокойства, тревожности и страха, а также для устранения внутреннего напряжения, раздражительности и борьбы с другими симптомами невротических состояний и вегетативных дисфункций. Существуют два вида анксиолитиков: традиционные и анксиолитики нового поколения.

Традиционные анксиолитики, или рецептурные транквилизаторы, химически относятся к производным бензодиазепинов. Они вступают в контакт со специфическими ГАМК-рецепторами, усиливая тормозное влияние ГАМК и угнетая межнейронную передачу в определенных областях ЦНС. Также бензодиазепиновые анксиолитики обладают снижением активности серотонинергических нейронов, адренергическим снотворным эффектом и угнетением холинергических нейронов с противосудорожным и миорелаксирующим действием. Однако такие сильнодействующие лекарства способны вызывать ряд побочных реакций и даже развитие лекарственной зависимости.

Небензодиазепиновые анксиолитики, также известные как безрецептурные анксиолитики, зарекомендовали себя как лекарственные средства с хорошей переносимостью и достаточно высокой эффективностью. Они обладают умеренным транквилизирующим эффектом без миорелаксирующего и противосудорожного воздействия, не вызывают синдрома отмены и привыкания. Безрецептурные анксиолитики имеют более благоприятный профиль безопасности и список побочных эффектов хуже, чем у традиционных анксиолитиков. Среди них можно назвать небензодиазепиновый анксиолитик Афобазол, содержащий активное вещество фабомотизол, и анксиолитическое средство «Тенотен», содержащее афинно очищенные антитела к мозгоспецифическому белку.

Кроме анксиолитиков, противотревожное действие могут оказывать некоторые альфа-адреномиметики, бета-адреноблокаторы, антидепрессанты или нейролептики. Но разработка новых препаратов с максимально выраженным успокаивающим эффектом при минимуме побочных эффектов продолжается.

Седативные препараты - это группа лекарственных средств, которые оказывают общеуспокаивающее действие на центральную нервную систему. Их использование снижает реакцию на различные внешние ситуации и раздражители. В сравнении с анксиолитиками, седативные препараты оказывают менее выраженный успокаивающий эффект, но при этом хорошо переносятся и не вызывают привыкания.

Седативные средства могут быть разделены на несколько подгрупп в зависимости от их химического состава:

1. Препараты на растительной основе. Успокоительные препараты природного происхождения имеют мягкие и ограниченно выраженные седативные свойства, не оказывая глубокого воздействия на нервную систему и обычно не вызывая значительных изменений когнитивных функций. Фитопрепараты содержат множество растительных компонентов, таких как экстракты валерианы, пустырника, мелиссы и других. Стоит отметить, что у растительных средств есть некоторые недостатки, такие как уменьшенная эффективность (по сравнению с синтетическими препаратами) и повышенная вероятность развития аллергических реакций.

Примером седативного средства, содержащего растительные компоненты, является Ново-Пассит ® (ЛП-№(000120)-(РГ-RU)). Он содержит экстракты валерианы, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, хмеля, бузины. Препарат хорошо справляется с невротическими реакциями, сопровождающимися тревогой, страхом и усталостью.

Еще одним седативным средством растительного происхождения является Персен ® (П N016317/01). Он содержит экстракты валерианы, мелиссы и мяты. Препарат обладает успокаивающим и спазмолитическим действием, помогает избавляться от повышенной раздражительности, влияет на нервную возбудимость и может использоваться при бессоннице.

2. Синтетические успокоительные препараты. Активные вещества таких препаратов создаются в лабораторных условиях. Они также регулируют функции нервной системы, усиливают процессы торможения и снижают возбуждение.

Примером препарата в этой группе является "Глицин" (ЛП-004623). Действующее вещество, которые дало название этому препарату, нормализует процессы возбуждения в ЦНС, положительно влияет на когнитивные функции и нивелирует депрессивные нарушения. Он применяется при эмоциональной нестабильности и в терапии девиантных форм поведения детей и подростков.

Как правильно принимать успокоительные

Прием любых медикаментов, имеющих успокаивающие свойства, очень важен, как рецептурных, так и безрецептурных. Несоблюдение инструкций или рекомендаций врача может не привести к желаемому результату и повышает риск возникновения опасных осложнений.

Что же нужно знать, чтобы правильно принимать успокоительные?

1. Соответствие препарата клинической картине заболевания. Стандартные показания для курса лечения анксиолитиками — неврозы, тревожные, психосоматические расстройства, бессонница, а также для профилактики стрессовых реакций. Седативные препараты помогают бороться с повышенной возбудимостью, раздражительностью, нарушениями сна. Следует заметить, что перечень варьируется и в рамках одной лекарственной группы. Поэтому перед покупкой препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и, возможно, проконсультироваться с врачом.
2. Безопасность. Противопоказания — неотъемлемая часть любых лекарственных препаратов и, конечно, может вызвать побочные реакции. Эти разделы инструкции читаются особенно внимательно. Спросите врача, в каких случаях лекарство можно принимать с осторожностью или только под наблюдением специалиста. В списке противопоказаний можно найти повышенную чувствительность к компонентам препарата или их полную непереносимость. Также может быть указана непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Анксиолитики предназначены только для взрослых, в то время как натуральные седативные препараты можно принимать начиная с 12-летнего возраста. Большинство успокоительных средств не подходит для применения беременным и кормящим грудью женщинам, хотя есть исключения.
3. Дозирование и продолжительность приема. Дозировка и продолжительность курса препаратов врач определяет индивидуально для каждого конкретного пациента. Анксиолитики нового поколения действуют более мягко, чем их предшественники, и, следовательно, для получения желаемого эффекта может потребоваться время. Первые результаты можно увидеть уже через несколько дней, однако для полной борьбы с тревожными расстройствами и стрессом может потребоваться несколько недель лечения. Седативные препараты можно принимать однократно, например, чтобы быстрее заснуть после стрессового дня, или в течение длительного периода времени. Режим дозирования существенно отличается у каждого успокоительного препарата и подбирается индивидуально в соответствии с клинической картиной и инструкцией.
4. Одобрение врача. Изменения психического состояния могут быть разного характера. В некоторых случаях возможно обойтись без рецептурных препаратов, а справятся немедикаментозные методы — режим дня, здоровое питание, спорт. Но иногда для предотвращения серьезных психических заболеваний необходимо начинать лечение препаратами успокаивающего действия вовремя. Определить, какие лекарства подходят для конкретного пациента, может только врач. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением. Если вы почувствовали тревогу, страх или беспокойство, лучше всего сначала проконсультироваться со специалистом.

Важно учитывать, что все упомянутые в статье препараты имеют противопоказания, поэтому перед началом приема необходимо получить консультацию специалиста.

Фото: freepik.com