Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

Суставы могут стать причиной серьезных неудобств и боли человеку из-за таких заболеваний, как артрит, артроз и другие. Часто, чтобы уменьшить боль и отек, медикаментозная и физиотерапевтическая терапия требует продолжительного времени. Однако, использование инъекций лекарственных средств, напрямую вводимых в сустав, может значительно ускорить процесс выздоровления. Уколы в суставы считаются современным и высокоэффективным методом лечения.

Внутрисуставные инъекции являются эффективным методом лечения многих заболеваний, таких как артриты, артрозы, подагра, адгезивный капсулит и кистевой тоннельный синдром. Однако, уколы в суставы не являются основным лечением и используются как дополнительный метод терапии.

Простое выполнение данной процедуры не может гарантировать безопасность и эффективность. Высококвалифицированный врач-ортопед обязан проводить подобные манипуляции. Чаще всего, внутрисуставные уколы проводят под УЗИ-контролем, чтобы избежать ошибок.

Игла для внутрисуставных инъекций должна быть тонкой, чтобы снизить уровень болевых ощущений у пациентов. Для эффективного распределения лекарственного вещества после процедуры, необходимо немного двигать суставами.

После введения препарата, врач может накладывать тугую повязку, но реабилитация после инъекций в сустав не требуется. Для того, чтобы избежать осложнений и повысить эффективность данной процедуры, пациентам не рекомендуется нагружать пораженную конечность, пытаться поднимать тяжести, а также употреблять алкоголь.

Используемые для уколов в суставы препараты

Когда дело касается инъекций для суставов, то используются разнообразные препараты. Отбор средств зависит от состояния пациента и его медицинских показаний, и производит его квалифицированный врач. Чаще всего в подобных случаях используются следующие препараты:

Для снятия интенсивного воспаления, гормональные препараты, основанные на кортикостероидах, очень часто назначаются. Хотя те же самые кортикостероиды, выпускаемые в форме таблеток, также имеют сильное противовоспалительное действие, инъекции кортикостероидов в сустав обладают более быстрым и более эффективным действием. К тому же, препараты местного применения кортикостероидов не вызывают никаких побочных эффектов на весь организм в целом.

Существует несколько наиболее популярных кортикостероидных препаратов для инъекций в сустав, такие как "Флостерон", "Дипроспан", "Гидрокортизон", "Кеналог", "Целестон". Эти препараты, иногда совмещаясь с анестетиками, такими как "Лидокаин", а также с витаминами, помогают быстро уменьшить воспаление, отек и боль, улучшить подвижность сустава, но не лечат исходной болезни и не способствуют восстановлению хрящевой ткани. Эффект от их применения длится не более 2-3 месяцев.

Важно отметить, что использование кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава с последующим введением антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы и их применение

При развитии дегенеративных заболеваний суставов, таких как артроз, хрящевая ткань становится более уязвимой и подверженной разрушению. Для предотвращения и даже обратного развития этого процесса часто применяются препараты из группы хондропротекторов. Они способствуют улучшению обменных процессов, стимулируют выработку коллагена - основного строительного материала для тканей хряща, а также способны ускорить заживление микротравм. Однако, чтобы достичь желаемого результата, требуется длительный курс лечения.

Введение хондропротекторов в полость сустава позволяет значительно ускорить процесс лечения. Хорошо известным и эффективным препаратом для уколов в сустав является «Алфлутоп», который применяется по пяти инъекций в легких случаях, а при более серьезных заболеваниях - в течение более продолжительного периода времени.

Хондропротекторы также эффективны и в тяжелых случаях заболеваний, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для остановки процесса разрушения хряща. Они останавливают развитие заболевания, предупреждая способность тканей к дальнейшему ухудшению.

Важно отметить, что хондропротекторы не действуют мгновенно, поэтому требуется терпение и дисциплина для того, чтобы добиться результатов и восстановить здоровье суставов.

Гиалуроновая кислота, которая является основным компонентом внутрисуставной жидкости, оказывается эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это своеобразная смазка, которая защищает сустав от травм и предотвращает его разрушение. Инъекции, содержащие данный компонент, сделанные внутрь сустава, способны сделать внутрисуставную жидкость более вязкой и плотной. Это обеспечивает лучшую защиту хрящевой ткани и снимает воспаление, ускоряя процесс естественного восстановления хряща.

Чтобы достичь максимального результата, требуется проходить курс инъекций, состоящий из 3-5 уколов, которые делают с интервалом в 5-7 дней. В случае легких заболеваний возможно ограничиться одним курсом, однако, при артрозе второй или третьей степени, необходимо проходить курс каждый год в течение 3-4 лет. Эффект от одного курса сохраняется до 12 месяцев. Самые популярные препараты, содержащие гиалуроновую кислоту для инъекций в суставы, - это Ферматрон, Остенил и Синокром.

Недостаток кислорода, возникающий после инъекции углекислого газа в суставы и мышцы при процедуре карбокситерапии, способствует увеличению кровотока и ускоряет обменные процессы в данном участке. Как результат, организм воспринимает резкое повышение уровня углекислого газа как нехватку кислорода и устремляет кровь к этому месту. Положительный эффект процедуры сохраняется надолго, в то время как углекислый газ безопасно выводится из организма всего за несколько минут.

Карбокситерапия, также известная как лечение на основе газовых уколов, считается одним из самых эффективных методов лечения заболеваний суставов и позвоночника. Для применения данной методики используется специальный аппарат, который позволяет вводить углекислый газ в суставы безопасным образом. Углекислый газ является естественным продуктом нашего метаболизма, что исключает возможность появления побочных эффектов.

Процедура карбокситерапии была разработана специалистами чешского курорта Карловы Вары, где врачи уже более 100 лет успешно лечат заболевания суставов и позвоночника. Карбокситерапия или лечение на основе газовых уколов не только снимает болевой синдром, но и эффективно ускоряет процесс восстановления.

Введение плазмы крови пациента

Метод, известный как PRP, заключается в инъекциях плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Эти инъекции гораздо быстрее способствуют восстановлению тканей и уменьшению воспаления. Однако, преимуществом такого метода является то, что собственная плазма не вызывает аллергических реакций, а также не имеет никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав врачи берут приблизительно 20 мл крови - это незначительное количество, но после процедуры все же рекомендуется избегать физических нагрузок. Кровь проходит через центрифугу, чтобы отделить плазму, которая затем вводится в сустав. Нужно отметить, что в каждом микролитре обработанной плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, в то время как данная цифра в естественном состоянии крови здорового человека составляет от 200 до 300 тысяч.

Процедура терапии включает от 5 до 7 инъекций, проводимых с интервалом от 3 до 7 дней. В будущем можно уменьшить частоту до одной инъекции в год.

Терапия инъекциями в сустав может отсрочить необходимость в хирургическом вмешательстве, позволяет уменьшить дозировку других препаратов, ускоряет восстановление поврежденного хряща, уменьшает боль и отек, восстанавливает подвижность сустава. Некоторые инъекционные препараты для суставов довольно дороги, однако это оправданная затрата, поскольку эффект от небольшого курса сохраняется на долгое время. Однако проводить такие инъекции должен только специалист, иначе возможны осложнения, такие как сепсис или повреждения сустава.

Фото: freepik.com