Коронный тест: как вычислить COVID-19

По всему миру сейчас идет пятая волна коронавирусной инфекции. Только за последние сутки в стране выявлено 88 816 случаев заражения, в Тверской области – 488. Для того, чтобы определить COVID-19, проводится массовое тестирование населения. Различные способы обследования позволяют определить наличие вируса не только у заболевших, но также и у бессимптомных пациентов.

Обследования делят на две группы: прямые – когда выявляется возбудитель и непрямые – иммунный ответ на возбудитель.

Прямые методы

Молекулярная диагностика — обнаружение генотипа коронавируса. Это мазок из носо- и ротоглотки, всем известный как ПЦР-тест. Если он отрицателен, это обозначает, что на момент взятия мазка пациент не инфицирован. Информативен для всех известных на данный момент штаммов коронавируса. Бывает, но редко, когда заболевание есть, а тест отрицательный. Это связано с несколькими факторами: неправильный забор пробы, вирус уже спустился в легкие, низкая вирусная нагрузка.

Экспресс-тесты — обнаружение антигенов коронавируса, т.е. его белковых частиц. Проведение тестирования не требует специальной лаборатории и больших временных затрат (как правило, результат готов уже через 15-30 минут), поэтому их используют в учебных заведениях, на рабочих местах, в пунктах экспресс-тестирования в общественных местах, а также непосредственно на приеме врача. Аналитическая чувствительность теста ниже, чем у ПЦР, поэтому, если результат отрицательный, а симптомы есть, назначается ПЦР. Информативен для всех штаммов. Причины неверных результатов – такие же как у ПЦР.

Непрямые методы – антитела

Антитела к вирусу вырабатываются организмом вне зависимости от проявления симптомов.

IgM – начало заболевания. Обнаруживаются уже на 5-7 сутки и сохраняются около двух месяцев.

IgG – так называемые «поздние» антитела. Вырабатываются на 2-3 неделе заболевания.

Важно знать, к каким конкретно белкам коронавируса эти антитела сформировались. Так, антитела к нуклеокапсидному белку коронавируса формируются после перенесенного заболевания. Т.е. они свидетельствуют о ранее перенесенном заболевании. А вот антитела к spike-белку появляются как после перенесенного заболевания, так и после вакцинации. Они могут противостоять новому вирусу, но нет достоверных данных о длительности их сохранения в организме.